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甘肃完成首例ECMO联合IABP支持下冠脉高危复杂病变手术

2019-03-22 00:00:00 智能朗读:

    【本报讯】(兰州日报全媒体记者刘晓芳)近日,兰大一院心脏中心在甘肃心血管医院院长、心脏中心主任张钲教授,以及该院副院长白明教授带领下,成功开展甘肃省首例体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏泵(IABP)支持下的高危复杂经皮冠脉介入手术。

    患者是一位58岁的男性,五年以来,他在活动后经常出现胸闷、气短等症状。近20天,这种症状加重还伴有胸痛,入院后被确诊为“急性冠脉综合征”。冠脉造影显示,患者左主干末端有80%狭窄,前降支开口处完全闭塞,回旋支细小,右冠状动脉近段有80%狭窄。考虑患者病情危重,经过科室专家紧急会诊,仔细分析病情后,慎重制订了治疗方案,决定实施VA-ECMO联合IABP支持下行经皮冠脉介入手术。术前,心脏中心各部门人员第一时间到位,做好充分的准备工作,患者一到,马上开展有效的救治手段,在医护团队通力合作下,整个手术过程顺利,术后患者各项体征平稳,恢复良好。

    据悉,ECMO是源于体外循环的一门技术,原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质的人工心肺旁路氧合后再注入病人动脉或静脉系统,起到部分替代心肺功能的作用。目前越来越多的用于治疗心肺功能不全的危重患者,使得心脏和肺脏得到充分休息,有效改善低氧血症,改善全身循环灌注,为心脏及肺脏功能的恢复赢得时间。IABP则起到增加冠状动脉血流灌注、减少心肌氧耗、增加心输出量的作用。两者共同应用可增加术中患者的安全性。如果没有ECMO及IABP的辅助保障血流动力学稳定,术中将有极高猝死风险。

来源: 澳门巴黎人平台  兰州日报

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